Новости

На улице морозно. Смотрим, чем это может быть опасно и, самое главное, как ПРАВИЛЬНО оказывать первую помощь и чего делать КАТЕГОРИЧЕСКИ НЕЛЬЗЯ. Памятка от "Школы медицины катастроф" Архангельской областной клинической больницы.

Отморожения.

Отморожение – местное повреждение тканей, вызванное действием низких температур.

Отморожениям способствуют – высокая влажность воздуха, ветер, тесная и влажная одежда и обувь, длительное неподвижное положение тела (алкоголь, наркотики, травма), физическое утомление, голод. До согревания проявления отморожения ограничены бледностью или синюшностью кожи и потерей ее чувствительности. Определить тяжесть отморожения в первые часы после согревания трудно.

Профилактика отморожений.

Главные правила предупреждения отморожений: на морозе нужно находиться сытым, сухим и тепло одетым. При онемении или побледнении открытых частей тела (нос, щеки) согреть их теплыми ладонями. При болях в пальцах рук или ног – активно шевелить пальцами, подумать о смене обуви на менее тесную или более теплую.

Первая помощь.

Поместить пострадавшего в теплое помещение.

Снять промерзшую обувь, носки, перчатки.

Согревание пораженной конечности в ванночке с водой при температуре 20 градусов, постепенно повышая температуру воды до 40 градусов в течение 30 минут.

Наложить на пораженную конечность теплоизолирующую повязку (укутать шарфом, шерстяной тканью, свитером).

Горячее питье, горячая пища.

Обратиться за медицинской помощью при проявлении водянисто-кровавых пузырей на коже пострадавшей конечности.

Запрещается:

Массировать обмороженные конечности,

Растирать их снегом,

Отогревать горячей водой, у горящего огня,

Прокалывать пузыри,

Натирать пораженные конечности маслом, жиром.

Общее переохлаждение (гипотермия).

Общее переохлаждение – болезненное состояние, вызванное чрезмерным понижением температуры тела человека (гипотермия).

Общему переохлаждению способствуют следующие факторы:

Высокая скорость ветра,

Высокая влажность воздуха,

Длительность пребывания на холоде,

Несоответствующая сезону или влажная одежда,

Голод, физическая усталость, старческий возраст,

Заболевания, ослабляющие организм,

Конституциональные особенности человека,

Алкогольное или наркотическое опьянение.

Признаки гипотермии:

I степень (легкое переохлаждение или защитная фаза)

Температура 36-34 градуса,

Беспокойство , повышение расхода энергии,

Озноб, мышечная дрожь,

Боли в руках и ногах (возможны отморожения),

Частый пульс,

Бледно-синюшная кожа и слизистые,

«Гусиная» кожа.

II степень (среднее переохлаждение или фаза истощения)

Температура тела 34-30 градуса,

Прекращение мышечной дрожи,

Нарастающее мышечное окоченение,

Кожа холодная с мраморным оттенком,

Сопутствующие отморожения конечностей,

Поверхностное, нерегулярное, редкое дыхание,

Замедление сердечного ритма (50-30 в минуту),

Пульс слабый, едва прощупывается,

Нарастающая сонливость.

III степень (тяжелое переохлаждение или коматозная фаза)

Температура тела 30-27 градусов.

Сознание отсутствует.

Дыхание очень редкое (4 в 1 минуту), поверхностное,

Пульс , лишь на сонной артерии,

Возможны судороги, рвота,

Выраженное окоченение конечностей и челюстей,

Оледенение конечностей,

Сопутствующие отморожения лица.

При температуре тела 29-30 градусов зрачки расширяются, что может симулировать смерть мозга, При снижении температуры до 28 градусов возможна остановка сердца. Этому способствуют любые манипуляции с пострадавшим (перекладывание, смена одежды, транспортировка).

Первая помощь.

Для всех пострадавших.

Перенести в теплое помещение или, по крайней мере, защитить от ветра,

Сменить одежду на сухую и теплую или, по крайней мере, снять влажную одежду,

Уложить горизонтально и запретить двигаться,

Не массировать и не растирать,

Возвышенное положение отмороженных конечностей,

Контроль температуры и частоты пульса для определения степени гипотермии.

В зависимости от температуры тела (степени гипотермии).

Легкая гипотермия (36-34 градуса)

Допускается активное внешнее согревание любыми способами.

Горячее, очень сладкое питье (горячая пища), алкоголь только как обезболивающее или успокаивающие средство:

Только взрослым,

Только в теплом помещении,

Не более 50 мл чистого алкоголя,

Не давать пострадавшим, уже находящимся в алкогольном опьянении,

Не давать повторных доз.

Обезболивающие средства только при интенсивной боли.

Средняя гипотермия (34-30 градусов)

Активное внешнее согревание только туловища,

Теплоизолирующие повязки на конечности (укутать),

Горячее, очень сладкое питье (при сохранном сознании и возможности глотать жидкость).

АЛКОГОЛЬ НЕ ДАВАТЬ!

Обезболивающие средства при проявлении интенсивной боли (при согревании до легкой гипотермии).

Тяжелая гипотермия (30 градусов)

Бережные манипуляции (перекладывание, смена одежды),

Контроль частоты пульса и дыхания,

Постоянная готовность к проведению реанимации.

Илл. : "Береги нос в большой мороз" рисунок КИМ Насти, 9 лет, с сайта vneshkolnik.ru